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抓好党建促发展 努力打造群众满意医院

分类:盟市动态  2017-12-22 16:52:06  来源: 阿拉善日报   热度:
2017年3月,我盟全面启动城市公立医院综合改革,医院按照要求,以破除“以药补医”机制为关键环节。

  习近平总书记在党的十九大报告中提出要健全现代医院管理制度。加强党的建设是建立现代医院管理制度的重点改革任务,全面加强公立医院基层党建工作,对全面贯彻执行党的理论和路线方针政策,确保医院改革发展正确方向至关重要。

  阿拉善盟中心医院坚持抓好党建促发展,结合“两学一做”学习教育常态化制度化,重点在“做”上下功夫,坚持学以致用,用以促学,将学习教育的成效转化为履行岗位职责、推动工作落实的热情和动力,切实做到两手抓、两不误、两促进,积极推进信息化建设,全面提高医院综合服务能力,认真落实城市公立医院综合改革任务,实现了党组织活动与医院业务工作的有机融合。

  一、把握重点,落实举措,架起医改为民的“连心桥”

  2017年3月,我盟全面启动城市公立医院综合改革,医院按照要求,以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等方面的综合改革,大力开展便民惠民服务,在以下几项医改重点工作任务方面进行了努力和探索:

  (一)顺利完成药品零差价销售和医疗服务价格调整工作。

  医院成立了城市公立医院综合改革医疗服务价格调整工作领导小组,多次召开专项会议进行安排部署,同时做好政策解读与宣传工作。相关科室对全院药品进行了逐一核对、调价、盘点,认真测算了2014~2016年度医院运营数据。于3月19日零时起执行药品零差价政策,4月22日零时起执行内蒙古自治区2012版医疗服务价格收费标准。截至11月底,取消药品零差共让利患者287.82万元。

  (二)药占比(不含中药饮片)逐步降低。

  医院药占比(不含中药饮片)2017年1~11月为29.21%,与去年同期相比,降低2.65%,低于阿盟城市公立医院控制医疗服务不合理增长实施方案和控费指标体系指标要求的30%左右的考核指标。

  (三)逐步完成“百元医疗收入不含药品收入中消耗卫生材料下降到20元以下”的考核指标要求。

  据统计数据显示,自2017年4月22日调整医疗服务价格收费标准以来,医院百元医疗收入不含药品收入中消耗卫生材料费用由2017年1~4月的33.38元、2017年上半年的33.32元,逐步降为11月末的31.34元,呈现逐步降低态势。目前医院骨科植入耗材、检验试剂耗材及其他卫生耗材进行二次议价,降价幅度8%,今后这几项耗材费用会有所下降;部分耗材执行2012版医疗服务收费标准后将不予使用,卫生耗材费用逐步下降,达到规定标准。

  (四)按病种付费方式在探索中逐步推开。

  按照内蒙古自治区人社厅与卫生计生委联合发出《内蒙古自治区基本医疗保险按病种付费改革试行办法的通知》(内人社发〔2017〕1号文件)要求,医院对2014年~2016年度患者住院数据进行了认真测算,以三年的平均数为依据,结合医院实际情况与盟医保中心多次测算、协商、谈判,依据医院三年平均数和自治区按病种付费定额参照标准,确定了94个病种统一实行按病种收费。

  (五)积极推进医联体建设。

  在医联体工作方面,医院采取“上连下通”的模式,也就是一方面积极加入大型三甲医院组建的医联体、医院集团、专科医联体,带动医院发展,另一方面牵头组建盟内的区域医联体,带动盟内基层医疗卫生机构的发展。2017年,医院先后加入了中日友好医院呼吸专科医联体、内蒙古自治区人民医院医联体(联盟)、内蒙古自治区呼吸专科医联体、西部眼科联盟(陕西省眼科医疗集团)、内蒙古自治区精神卫生专科联盟、内蒙古自治区风湿免疫专科联盟。通过医联体内专家资源的下沉,为本地患者提供更加优质的医疗服务。一年来,各医联体专家来我院开展会诊、手术指导共350余次;今年9月份开始,医院邀请内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科的专家每月来我院坐诊两日,为患者提供自治区级专家的诊疗服务,同时开展专家教学查房、学术讲座等工作。通过与医联体内各医院的协作,有力地带动了医院普外科、骨外科、妇产科的腹腔镜胆囊切除术、关节置换术、宫腔镜等业务和技术的发展。

  今年7月,医院牵头组建阿拉善盟中心医院医疗联合体(医疗集团)。目前共有阿左旗吉兰泰医院、腾格里经济技术开发区孪井滩中心卫生院、阿左旗环城南路社区卫生服务中心、阿拉善珑祥综合医院(民营医院)四个成员单位。医联体内主要从医院管理、人员培训、医疗技术协作、影像和检验项目委托检查等六个方面进行协作,努力形成优势资源互补、协调发展的良好局面。目前在医联体内主要开展的合作有:一是在医疗资源下沉方面,每月派驻2名专家到孪井滩中心卫生院是服务一周,每周派驻1名专家到环城南路社区卫生服务中心是坐诊,派驻1名妇产科医师在环城南路社区卫生服务中心开展为期半年的技术指导工作;二是医院免费接受医联体内成员单位的医护人员到医院进修、学习;三是医院对于基层医疗机构目前尚不能开展的检验、检查项目提供有偿代检服务。

  (六)努力推进临床路径工作。

  医院优化和完善临床路径信息系统功能,加强信息化管理,将临床路径各项指标要求纳入科室医疗质量考核进行推进。截止11月底,完成1116例,占出院病例的17.6%,符合病种入组率44.25%,完成率70.95%,各项指标均较上年度大幅提升。下一步,医院将结合按病种付费方式改革,进一步优化和增加路径病种,完善路径文本设计,发挥路径在规范诊疗、控制医疗费用方面的作用,推动按病种医保支付方式改革。

  二、科技引领,创新驱动,搭建为民服务的“新平台”

  便捷、高效的服务流程是提升群众就医感受的重要内容,院领导班子通过广泛调研,在征求民意的基础上,针对存在的问题,投资近千万元,于2015年底启动了“智慧医院”信息化平台建设项目。历时近2年的建设,医院“智慧医院”信息平台建设取得了阶段性成果,在改善医疗服务质量、优化业务流程、数据互通共享等方面取得了明显的效益。先后完成了患者自助服务、临床、护理、医技、后勤管理、电子病历及医疗质量控制、运营决策分析、院内感染控制、临床药学管理、消毒供应管理、血液透析管理、医保(含异地)实时结算、城乡居民(含异地)实施结算等业务系统60余个、系统接口10余个,基本完成了“智慧医院”信息平台整体建设目标任务,实现临床、医技、行政后勤、综合管理、公众服务等业务数据的互联互通。为医院运营管理、医疗质量控制、服务质量改善等方面提供了更加全面和精细化的信息化支撑。三卡合一(身份证、就诊卡、医保卡)就诊、12320互联网预约挂号、诊间结算、自助机预约挂号、微信支付等面向患者自助服务的便捷功能先后上线,应用效果良好。与盟人社、盟卫生计生委等部门共建医保实时结算系统、跨省异地结算系统、公共卫生平台数据共享、居民健康档案系统等业务系统。信息化建设的提升,不但在医院管理科学化、信息化、智能化、现代化方面发挥了重要作用,更为群众就医提供了便利的“新平台”。

  三、多措并举,筑基强本,拓宽人民群众的“健康路”

  (一)强化质量管理,保障医疗质量安全。

  近年来,医院逐步建立完善了以医院质量与安全管理委员会、各质量相关委员会及职能科室、科室质量与安全管理小组为基础的三级质控体系,开展医院全面质量安全管理和考核工作。医院质量考核工作由质控办统一协调,每月将各考核小组的质量考核情况进行汇总,采取量化计分形式进行综合分析和评价,针对存在的问题,提出整改要求,以《质量考核信息通报》的形式及时反馈各科室。同时,将当月存在的不足和要求整改的问题作为下月考核的主要内容,跟踪考核,持续改进。考核量化结果作为科室绩效分配的依据,与科室、责任人绩效挂钩,通过奖优罚劣,达到提高质量,强化管理的目的。经过几年的运行,医院质控体系不断健全和完善,质控作用得到有效发挥,充分调动了全院职工的积极性,科室之间、员工个人之间形成了相互对比、相互学习、相互促进、共同提高的良好氛围,不断促进全院医疗质量持续改进提高。

  (二)强化学科建设,依托远程会诊、第三方机构拓展服务范围。

  一是加大重点专科建设力度,制定了《重点学科建设管理办法》和《重点学科建设评审办法和标准》,将重点学科建设经费纳入年度预算并实行动态管理,在做好院内重点专科建设的同时,积极开展盟级重点专科建设工作,以康复医学科为重点努力建设自治区级重点专科;二是积极开展对外交流与合作,借助京蒙省际对口支援项目、加入大型三甲综合医院医联体等形式将技术引进与人才培养有机结合,有力地促进了心血管介入诊疗技术、骨关节置换术、白内障超声乳化术等适宜技术的推广和开展;三是通过第三方机构与区内外知名三甲医院合作,为患者提供远程会诊服务,同时与第三方检验机构合作拓展检验项目400余项,降低了患者医疗费用和非医疗性支出。

  (三)强化急救能力建设,积极承担区域急救任务。

  近年来,医院积极承担落实全盟120指挥调度和院前急救、院内急诊工作。通过120指挥调度系统建设,实现了盟、旗、苏木镇三级急救站点的互联互通和统一调度。作为三级急救网络的主体,医院承担了全盟80%以上的院前急救和院内急诊工作,年均急诊诊疗2万多人次,出车2千多次。2017年,医院圆满完成了阿拉善盟越野e族英雄会、内蒙古自治区成立70周年纪念活动等紧急医疗救援和医疗保健任务。

  (四)多措并举开展“平安医院”建设,为医院发展营造良好环境。

  医院坚持预防为主的方针,做到专项治理与群防群治相结合,加强医疗质量评估,建立健全 “党政同责、一岗双责、失职追责”的安全生产责任体系,形成医疗安全、生产安全、治安安全、消防安全一起抓的长效机制。一是定期对医院信息系统、消防设施、特种设备等方面的安全隐患进行全面排查,确保系统网络畅通、设备完好、物防设施安全到位;二是完善警医联动机制,加强医院安全防范,成立保卫科,增设警务室,聘用安保人员、消防人员,规范各项工作;三是实现了医院电子监控系统全覆盖;四是规范后勤管理,保洁等后勤服务实行社会化管理;五是按要求开展安全生产大检查、“打非治违”和重点行业领域专项治理等活动,推进“平安医院”创建工作。

  四、点面结合,服务基层,助推便民服务的“直通车”

  坚持把开展“两学一做”学习教育与加强纪律作风建设、“三好一满意”、“进一步改善医疗服务行动计划”、纠正行业不正之风等活动相结合,广泛推行首问负责、限时办结、挂牌服务、服务承诺等制度,以此作为总抓手,使为民服务、创先争优成为广大党员和职工的共同价值追求。围绕“优化服务”加大明察暗访力度,通过院长行政查房、患者满意度调查、出院患者回访、政风行风监督员暗访等多种方式,对广大党员干部履职尽责情况进行监督检查。通过工休座谈会、行风民主评议座谈会、畅通投诉渠道等途径广泛听取群众意见和建议,积极改善服务。

  坚持承担公立医院社会责任,响应政府号召,大力开展对口支援苏木镇卫生院以及社会扶贫工作;积极组织参与关爱妇女、助残等各类公益活动,关注弱势群体,彰显公立医院的公益形象。扎实开展志愿者服务活动,成立党员、共青团、爱心天使巾帼志愿服务队,参与院内外医疗救治、义诊、健康宣教等志愿服务,切实提高了广大干部职工的责任意识。

  新时代,新任务,新要求,更需要我们有担当,有勇气,有智慧。医院将按照盟委、行署的统一安排和部署,切实加强医院组织领导,努力克服工作中面临的困难,直面挑战,坚持城市公立医院综合改革的正确方向,加快现代化三级综合医院建设步伐,充分发挥公立医院公益性质,努力为患者提供更加优质、安全、便捷、经济的医疗服务,积极为推进我盟城市公立医院综合改革工作和健康阿拉善建设做出应有的贡献,努力建设政府放心,群众满意的医院。

  (作者系阿拉善盟中心医院党总支书记 )

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